Hipertensão e Diabetes
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As Gerências dos Programas de Hipertensão e Diabetes atuam junto às Coordenações de Área e unidades de Atenção Primária na implementação das linhas de cuidado para Doenças Cardiovasculares (DCV) e Diabetes. Algumas das ações incluem a elaboração de protocolos clínicos, o matriciamento das equipes da Atenção Primária, a análise dos indicadores epidemiológicos, entre outras. O objetivo principal é estimular a detecção precoce e o acompanhamento adequado das pessoas com hipertensão e diabetes, de forma a melhorar a qualidade de vida, minimizar as complicações crônicas a longo prazo e reduzir a morbimortalidade cardiovascular, principal causa de morte na cidade e no país como um todo.
Serviços
• Capacitações teórico-práticas para os profissionais da estratégia de saúde da família, na interpretação de eletrocardiograma, insulinização de pacientes diabéticos, e avaliação e tratamento de úlceras complexas;• Supervisão das ações com visitas às Unidades e Coordenações de Área;• Aquisição e distribuição de insumos para diabéticos em uso de insulina;• Regulação de pacientes junto a central de regulação;• Organização dos Ciclos de Debates de Hipertensão e Diabetes;• Avaliação continuada através de indicadores.
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Protocolos Clínicos
• Guia de Referência Rápida para Hipertensão
• Guia de Referência Rápida para Diabetes Mellitus
• Guia de Referência Rápida para Prevenção Cardiovascular
O encaminhamento ao especialista é indicado quando o médico da Atenção Primária detectar dificuldade no manejo clínico da hipertensão, diabetes e suas complicações. O paciente deverá ser encaminhado para emissão de parecer do especialista com agendamento de consulta via SISREG. Após avaliação do especialista, o paciente retornará à unidade de origem munido do laudo médico do especialista constando diagnóstico, principais orientações, resultado dos exames realizados e plano terapêutico para o acompanhamento na Atenção Primária.
Situações em que o encaminhamento a um especialista pode ser recomendado:
• Endocrinologia:
Diabetes e outras endocrinopatias
• Cirurgião Vascular
• Reabilitação
Protocolo de Torácica/Dor Doença CoronáriaProtocolo de Insuficiência Cardíaca
Protocolo de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde (páginas 102 a 113)
Outras referências
• VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial
• Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2012 – 2013
• Nice Clinical Guideline 127 – quick reference guide – 2011
• Nice Clinical Guideline 96 – quick reference guide – 2009
• The seventh report of the Joint National Comittee of Prevent, detection e evoluation and treatment oh high blood presssure (JNC VII) – Resumo / Texto na íntegra
Links Úteis
• Blog da Residência em Medicina de Família e Comunidade da Secretaria Municipal de Saúde
• Sociedade Brasileira de Cardiologia
• Sociedade Brasileira de Diabetes
• Sociedade Brasileira de Enfermagem em Feridas e Estética
nº 12 – Obesidade
nº 14 – Prevenção Clínica de Doença Cardiovascular, Cerebrovascular e Renal Crônica
nº 15 – Hipertensãon
º 16 – Diabetes
nº 29 – Rastreamento
Responsáveis pela área:
Angela Leal (coordenador) / Cláudia Ramos (gerente de hipertensão)
E-mail: dcntcoordenacao.smsrio@gmail.com / gpdgph@gmail.com
Telefone: 2293-4848
