Rubéola
O que é?
É uma doença exantemática aguda, de etiologia viral, que apresenta alta contagiosidade, acometendo principalmente crianças. Doença de curso benigno, sua importância epidemiológica está relacionada ao risco para gestantes, como abortos, natimortos e malformações congênitas, como cardiopatias, catarata e surdez.
Transmissão
É transmitida através de contato com as secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. A infecção se produz por disseminação de gotículas ou através de contato direto com os pacientes. A transmissão indireta, mesmo sendo pouco frequente, ocorre mediante contato com objetos contaminados com secreções nasofaringeanas, sangue e urina. Em geral o período de incubação varia de 14 a 21 dias, durando em média 17 dias. A variação máxima observada é de 12 a 23 dias. O período de transmissibilidade dura, aproximadamente, de 5 a 7 dias antes do início do exantema, e de 5 a 7 dias após.
Definição de Caso Suspeito
Caso suspeito de rubéola é todo paciente que apresente febre e exantema maculopapular, acompanhado de linfoadenopatia retroauricular, occipital e cervical, independente da idade e situação vacinal; e todo indivíduo suspeito com história de viagem ao exterior nos últimos 30 dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior.
Dados Epidemiológicos
• Casos confirmados de Rubéola de 1996 a 2024
Sarampo
Nos últimos anos, a Organização Mundial de Saúde informou a ocorrência de surtos da doença em vários países do mundo, com destaque para Países dos continentes europeu e africano.
Desde julho de 2017 a Venezuela apresenta um surto de sarampo com propagação do vírus para dois estados da fronteira brasileira: Roraima e Amazonas.
Em 2018 outras oito Unidades Federadas também confirmaram casos da doença: Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro, Pará, Pernambuco, Sergipe, São Paulo, Rondônia e Distrito Federal.
No Estado do Rio de Janeiro (ERJ), o último caso autóctone de sarampo confirmado havia sido no ano de 2000, com casos importados em 2014 e agora em 2018 foram confirmados no ERJ, 19 casos.
No Município do Rio de Janeiro (MRJ) foram confirmados em 2018, 15 casos de sarampo. Após a identificação dos primeiros casos suspeitos, foram intensificadas as ações de vigilância, com a emissão de alerta, reunião da rede de vigilância e produção de material de apoio às equipes de Vigilância epidemiológica.
No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda a vacina Tríplice Viral (SCR), que é a medida de prevenção mais eficaz, para indivíduos na faixa etária de 01 a 49 anos, com exceção de gestantes e imunodeprimidos.
A vacina encontra-se disponível em todas as Unidades de Atenção Primária da rede municipal.
Características do Sarampo
É uma doença febril aguda, altamente transmissível, que acomete pessoas não vacinadas em qualquer faixa etária. Sua transmissão ocorre diretamente de pessoa a pessoa, através de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Essa forma de transmissão é responsável pela elevada contagiosidade da doença. Tem sido descrito, também, o contágio por dispersão de gotículas com partículas virais no ar, em ambientes fechados como, por exemplo, escolas, creches e clínicas. O vírus vacinal não é transmissível.
O período de incubação é geralmente de 10 dias (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição até o aparecimento da febre, e cerca de 14 dias até o início do exantema.
A viremia, causada pela infecção, provoca uma vasculite generalizada, responsável pelo aparecimento das diversas manifestações clínicas, inclusive pelas perdas consideráveis de eletrólitos e proteínas, gerando o quadro espoliante característico da infecção. Além disso, as complicações infecciosas contribuem para a gravidade do sarampo, particularmente em crianças desnutridas e menores de 1 ano de idade.
Definição de Caso Suspeito
Define-se como caso suspeito de sarampo, o indivíduo que independente da idade e da situação vacinal, apresente quadro de FEBRE e EXANTEMA maculopapular, acompanhado de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite, com história de viagem nos últimos 30 dias para locais com transmissão da doença ou de contato com viajantes.
Dados Epidemiológicos
• Casos Confirmados de Sarampo por ano – 1996 a 2011
Para acesso às informações atualizadas a partir de 2012 sobre Doenças Exantemáticas consulte os Painéis Epidemiológicos no EpiRio
Imunização
A vacina contra Rubéola e Sarampo a medida mais importante para a prevenção e o controle das doenças.
Clique aqui para demais informações sobre a vacinação contra Rubéola e Sarampo.
Recomendações para vacinação contra o sarampo para viajantes
